Les infiltrations intra-articulaires sont des injections utilisées pour traiter l’arthrose et les douleurs articulaires.
Infiltration : définition médicale
Si vous avez du mal à soulager vos douleurs articulaires avec des traitements médicamenteux ou des séances de thérapie physique, une injection articulaire (également appelée infiltration) peut être une solution.
Les infiltrations sont des actes non chirurgicaux.
Elles sont généralement réalisées par un rhumatologue ou un chirurgien orthopédique.
Une solution d'anesthésique et de cortisone est injectée directement sur les tissus articulaires endommagés.
Les infiltrations ont pour objectif de diminuer les inflammations, et de soulager les douleurs.
Les injections intra-articulaires peuvent être réalisées au niveau de toute articulation :
- Genou.
- Hanche.
- Épaule.
- Poignet.
Bien qu'il ne s'agisse pas d'une solution permanente aux douleurs articulaires, elle peut apporter un soulagement qui durera plusieurs mois.
Les infiltrations sont également utilisées dans le traitement de l'arthrite.
Quels sont les différents types d'infiltrations ?
Plusieurs solutions sont proposées aux patients.
Injections de corticoïdes
Elles utilisent une combinaison d’anti-inflammatoires à base de cortisone, pour réduire l'inflammation afin de soulager la douleur.
Injections d'acide hyaluronique
Les infiltrations à base d'acide hyaluronique, également appelées visco-supplémentation, sont généralement utilisées dans le genou.
Ces injections sont appliquées lorsque les médicaments ne parviennent pas à soulager les douleurs.
L'acide hyaluronique est similaire à la substance naturellement présente dans le corps qui lubrifie les articulations.
En injectant de l'acide hyaluronique supplémentaire dans le genou, les médecins visent à créer davantage de lubrification dans l'articulation.
Injections de plasma riche en plaquettes
Les infiltrations de plasma riche en plaquettes, également appelées injections de PRP (Plasma Riche en Plaquettes), utilisent le propre sang du patient.
L'objectif est de stimuler le processus naturel d'auto-guérison du cartilage, et des tissus à l'intérieur des articulations.
Les infiltrations de PRP sont prometteuses, mais le processus devra être amélioré.
Quand avoir recours à une infiltration intra-articulaire ?
Les injections intra-articulaires sont utilisées pour traiter les douleurs des membres supérieurs (main, poignet, coude et épaule), ainsi que des hanches, des genoux, liées à :
- L'arthrose.
- Une blessure.
- Une tendinite.
- L'arthrite dégénérative.
Les infiltrations les plus fréquentes sont les infiltrations du genou.
Comment se déroule l'injection articulaire ?
Une procédure d'injection articulaire peut durer entre 20 minutes et une heure, y compris le temps de récupération et d'observation.
Les injections peuvent éventuellement être guidées par imagerie médicale.
Dans le cas d’une infiltration au genou, le patient sera en position allongée.
Après une désinfection de la zone du genou à traiter, le médecin prélèvera, le cas échéant, du liquide synovial avant de réaliser l’injection du produit actif.
Comment se préparer aux injections articulaires ?
Il n'y a pas d'instructions spécifiques à suivre avant une procédure d'injection articulaire.
Cependant, il est important de faire part à l'équipe soignante de toutes les allergies médicamenteuses.
Quels sont les risques ?
Les complications associées aux injections articulaires sont peu fréquentes, mais elles peuvent inclure :
- Infection.
- Saignement au niveau de la zone de l’injection.
- Gonflement.
- Dans de rares cas, une allergie au produit actif.
Suivi d’une procédure d’infiltration
Les patients peuvent rentrer chez eux le jour même de l'injection, et reprendre leurs activités normales un jour après l'intervention.
Certaines personnes peuvent mettre jusqu'à une semaine avant de ressentir un soulagement de la douleur.
Ce dernier peut durer plusieurs mois, et varie d'une personne à l'autre.
En l'absence de douleur, il est conseiller de consulter un kinésithérapeute. Cela permet d'entamer un programme d'exercices et d’étirements, qui peuvent aider à soulager durablement et à retrouver la mobilité.
Les bienfaits des infiltrations
Qu’est-ce qu’une infiltration intra-articulaire ?
Les infiltrations intra-articulaires offrent une option peu invasive pour soulager la douleur sans avoir recours à la chirurgie.
Certaines injections, comme les injections de plasma riche en plaquettes, offrent des avantages supplémentaires : elles sont exemptes de stéroïdes, et contiennent des plaquettes sanguines et des cellules souches qui aident à réduire l'inflammation.
