La déchirure du ménisque empêche de faire ce que l'on veut.
Comment aller mieux ?
Qu'est-ce que le ménisque ?
Chaque genou contient 2 coussinets de fibro-cartilage en forme de C :
- Le ménisque médial ou interne.
- Le ménisque latéral ou externe.
Le cartilage (situé en extrémité des os) et les disques articulaires sont complémentaires : ils sont les amortisseurs de l'articulation.
Ils sont essentiels pour éviter que le fémur et le tibia ne frottent entre eux.
La fissure du ménisque
La fissure ou déchirure méniscale est fréquente.
Il existe 2 types de lésions :
- Traumatique.
- Dégénérative.
Toute la difficulté de la réparation du ménisque est sa faible irrigation sanguine dans certaines parties, surtout pour le ménisque médial.
Ce n'est pas une partie du corps qui se cicatrise et se régénère facilement.
Les symptômes de la fissure méniscale
Le diagnostic repose principalement sur les examens d'imagerie médicale.
Les symptômes sont variables :
- Douleurs.
- Blocage.
- Gonflement.
- Instabilité.
- Difficultés à la flexion ou l'extension de la jambe.
Quelles sont les causes de la déchirure de ménisque ?
Elles sont variables :
- Surutilisation.
- Traumatisme, accident ou chirurgie.
- Dégénérescence du cartilage.
- Faiblesse musculaire.
- Causes psychosomatiques.
Les traitements médicaux
Une fois le diagnostic établi, le médecin traitant vous orientera probablement vers le chirurgien orthopédique.
Cela ne signifie pas forcément qu'il y aura intervention chirurgicale.
Traitement non chirurgical
En cas de certaines maladies (comme la dégénérescence du cartilage ou l'arthrose), l'orthopédiste évitera de toucher au fibrocartilage.
Les autres options à disposition du chirurgien ne sont pas nombreuses :
- Anti-inflammatoires ou anti-douleurs.
- Infiltrations.
- Rééducation chez le kinésithérapeute.
- Genouillères.
La méniscectomie
Il s'agit d'une intervention chirurgicale permettant de sectionner une partie du ménisque abimé.
Elle est réservée aux patients jeunes et sportifs.
Elle se fait généralement sous arthroscopie en ambulatoire.
À long terme, cette opération peut accroître le risque de gonarthrose.
Suite à l'opération, l'orthopédiste prescrira :
- La prise de médicaments.
- Du repos.
- L'utilisation de béquilles.
- De la rééducation.
La suture méniscale
Si le chirurgien espère une cicatrisation, il peut opter pour une suture du ménisque.
Cela consiste à suturer le ménisque avec du fil chirurgical, et permet de conserver l’intégralité du disque articulaire.
Le risque principal est la rechute, étant donné que les ménisques cicatrisent difficilement.
Cas particulier de l'anse de seau méniscale
Dans certains cas, le ménisque peut se déchirer en son centre pour prendre une forme en anse de seau.
Il vient se luxer au milieu du genou dans l’échancrure inter-condylienne, empêchant ainsi l'extension et la flexion complète : il s'agit d'une urgence chirurgicale.
Les traitements naturels
Il existe certaines solutions complémentaires qui peuvent être intéressantes, en l'absence de chirurgie.
L'activité physique
Dans certains cas, l'activité physique est rendue difficile.
Toutefois elle est nécessaire.
Il est préférable d'éviter les mouvements qui causent de la douleur.
L'idéal est de bouger au moins 30 minutes par jour, pour maintenir le corps en forme.
L'activité sportive est la clef pour conserver une bonne santé.
La genouillère
Le port d'une attelle de genou peut aider à l'activité sportive, surtout si les douleurs sont fréquemment présentes.
Une genouillère aide à :
- Répartir différemment le poids dans l'articulation.
- Soutenir.
- Guider les genoux.
Toutefois, il convient d'être conscient qu'une genouillère a pour objectif de réduire la douleur, mais ne guérit pas.
L'alimentation
Le surpoids augmente la pression sur le ménisque.
Une perte de poids peut donc aider à soulager les douleurs.
Une alimentation saine aide le corps à aller mieux.
Certains aliments peuvent aider le ménisque à se renforcer :
- Les graines de tournesol.
- Les fruits de mer, pour leurs nombreux oligoéléments.
- Les asperges.
- Les noix de cajou.
- Le citron.
Le massage
L'auto-massage des genoux est un grand classique de la gonalgie.
Il permet de mieux faire circuler le sang, et à mieux nourrir les articulations.
Une meilleure irrigation sanguine est susceptible d'aider le cartilage à aller mieux.
Le renforcement musculaire
Des cuisses fortes (quadriceps et ischio-jambiers) permettent de mieux soutenir l'articulation.
Bien souvent, le renforcement musculaire apaise la douleur au genou.
Un kinésithérapeute peut aider à définir les exercices physiques.
Explorer les causes psychosomatiques
Derrière une fissure méniscale, il existe des causes émotionnelles.
Un psychologue ou un thérapeute peut vous aider à comprendre les causes profondes de la maladie.
Conclusion
Que faire en cas de fissure du ménisque ?
Les ménisques sont les amortisseurs du genou.
Les déchirures méniscales sont bien souvent handicapantes.
Heureusement, il existe des solutions chirurgicales ou naturelles pour aller mieux.
